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射频消融联合经皮椎体成形术治疗脊柱转移瘤的疗效分析
引用本文:陈水木,黄金承,胡争波,陈克冰,谭文乐,吕 海. 射频消融联合经皮椎体成形术治疗脊柱转移瘤的疗效分析[J]. 中国脊柱脊髓杂志, 2016, 0(6): 521-526
作者姓名:陈水木  黄金承  胡争波  陈克冰  谭文乐  吕 海
作者单位:南方医科大学第三附属医院脊柱外科 510630 广州市,南方医科大学第三附属医院脊柱外科 510630 广州市,广东省韶关市第一人民医院骨科 512000
摘    要:
目的 :观察射频消融联合经皮椎体成形术治疗脊柱转移瘤的临床疗效。方法 :回顾性分析2012年10月~2014年3月收治的55例脊柱溶骨性转移瘤患者的临床资料,其中28例行经皮椎体成形术(PVP组),27例行射频消融联合经皮椎体成形术(PVP+RFA组)。PVP组中男20例,女7例,年龄47.0±8.5岁,PVP+RFA组中男19例,女9例,年龄49.0±7.6岁。采用疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)评估患者疼痛情况,卡氏功能状态评分(Karnofsky,KPS)评价患者功能状态,观察两组患者骨水泥外渗情况及术后肿瘤复发率,并应用Kaplan-Meier法对全部患者进行生存分析。结果:随访6~18个月,PVP组11.68±3.29个月,PVP+RFA组12.19±3.33个月。PVP组VAS评分从术前的7.86±0.85分降至3.07±0.90分,PVP+RFA组从术前的7.67±0.96分降至2.96±0.94分,两组术后与术前比较均有统计学差异,疼痛明显缓解(P0.05);术前和术后6个月时两组VAS评分均无显著性差异(P0.05)。两组术后KPS评分较术前均有所提高,两组术后比较无统计学差异(P0.05)。PVP组骨水泥外渗率为42.86%,PVP+RFA组为11.11%;PVP组肿瘤复发率为32.14%,PVP+RFA组为7.41%,两组骨水泥外渗率及术后肿瘤复发率均有统计学差异(P0.05)。PVP组术后中位生存时间为12个月,PVP+RFA组为13个月,两组术后生存率比较无显著性差异(P0.05)。结论:PVP+RFA治疗脊柱溶骨性转移瘤可取得与PVP相似的临床疗效,并能有效减少骨水泥外渗及术后早期肿瘤进展。

关 键 词:脊柱转移瘤;射频消融术;经皮椎体成形术;骨水泥
收稿时间:2016-01-13
修稿时间:2016-04-25

Radiofrequency ablation combined with percutaneous vertebroplasty in the treatment of spinal metastasis
CHEN Shuimu,HUANG Jincheng,HU Zhengbo. Radiofrequency ablation combined with percutaneous vertebroplasty in the treatment of spinal metastasis[J]. Chinese Journal of Spine and Spinal Cord, 2016, 0(6): 521-526
Authors:CHEN Shuimu  HUANG Jincheng  HU Zhengbo
Affiliation:Department of Orthopedics, The Third Affiliated Hospital of Southern Medical University, Guangzhou, 510630, China
Abstract:
Keywords:Spinal metastasis   Radiofrequency ablation   Percutaneous vertebroplasty   Bone cement
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