| 真武汤合保元汤对2型心肾综合征阳气亏虚证兼血瘀证心肾功能的影响 |
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| 引用本文： | 张秀荣,薛一涛.真武汤合保元汤对2型心肾综合征阳气亏虚证兼血瘀证心肾功能的影响[J].中国实验方剂学杂志,2018,24(9):202-207. |
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| 作者姓名： | 张秀荣 薛一涛 |
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| 作者单位： | 山东省妇幼保健院, 济南 250014,山东省中医院, 济南 250011 |
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| 基金项目： | 国家自然科学基金项目（81673246） |
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| 摘 要： | 目的:探讨真武汤合保元汤加味治疗2型心肾综合征(CRS)的临床疗效及血清一氧化氮(NO),内皮素-1(ET-1),白细胞介素-1(IL-1),IL-6和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的影响。方法:将134例患者采用SPSS软件生成的区组,随机按数字表法分为对照组和观察组各67例。对照组服用厄贝沙坦片,0.15 g/次,1次/d;美托洛尔片,1.25 mg/次,2次/d;螺内酯片,20 mg/次,1次/d;氢氯噻嗪片25 mg/次,1次/d,地高辛片,0.125~0.25 mg·d~(-1),必要时服用。观察组在对照组治疗的基础上给予真武汤合保元汤加味;两组疗程均为连续治疗3个月。记录治疗前后心功能指标心室射血分数(LVEF),每搏输出量(SV),N末端B型利钠肽原(NT-pro BNP),6 min步行试验(6 MWT),和肾功能指标血肌酐(Scr),尿素氮(BUN),血胱抑素C(CysC),尿微量白蛋白(m ALB),尿肾损伤分子-1(Kim-1),并计算肾小球滤过率(eGFR)和尿微量白蛋白/肌酐(UACR),进行治疗前后Lee氏心衰评分和中医证候评分。检测治疗前后NO,ET-1,IL-6,IL-1和TNF-α水平。结果:经Ridit分析,观察组患者临床综合疗效优于对照组(P0.05);观察组NYHA分级评分和NT-pro BNP水平均低于对照组(P0.01),6 MWT远于对照组(P0.01),LVEF和SV均高于对照组(P0.05);观察组Scr,BUN,CysC,m ALB,Kim-1和UACR水平均低于对照组(P0.01);观察组eGFR较治疗前升高,并高于对照组(P0.01);观察组患者Lee氏心衰评分和中医证候评分均低于对照组(P0.01);观察组患者血清ET-1,hs-CRP,IL-1,IL-6和TNF-α水平均低于对照组,NO水平高于对照组(P0.01)。结论:在西医常规治疗的基础上,配合服用真武汤合保元汤加味治疗2型CRS患者,能改善患者的心肾功能,减轻临床症状,改善内皮功能障碍和慢性炎症状态,提高临床综合治疗效果。
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| 关 键 词： | 2型心肾综合征 真武汤 保元汤 内皮功能障碍 慢性炎症 |
| 收稿时间： | 2017/11/22 0:00:00 |
Effect of Zhenwutang Combined with Baoyuantang on Heart and Renal Function of Patients with Type 2 Cardiorenal Syndrome |
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| ZHANG Xiu-rong and XUE Yi-tao.Effect of Zhenwutang Combined with Baoyuantang on Heart and Renal Function of Patients with Type 2 Cardiorenal Syndrome[J].China Journal of Experimental Traditional Medical Formulae,2018,24(9):202-207. |
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| Authors: | ZHANG Xiu-rong and XUE Yi-tao |
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| Institution: | Maternal and Child Healthcare Hospital of Shandong Province, Ji''nan 250014, China and Shandong Provincial Hospital of Traditional Chinese Medicine, Ji''nan 250011, China |
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| Abstract: | |
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| Keywords: | type 2 cardio renal syndrome Zhenwutang Baoyuantang endothelial dysfunction chronic inflammation |
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