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华支睾吸虫病的逆行胰胆管造影和乳头括约肌切开治疗
引用本文:智发朝,李晓林,杨六成,何佐邦,崔西玉,邱晓蕾,林炎,刘旭明,梁浓亮,朱建新. 华支睾吸虫病的逆行胰胆管造影和乳头括约肌切开治疗[J]. 中华消化杂志, 2003, 23(5): 279-281
作者姓名:智发朝  李晓林  杨六成  何佐邦  崔西玉  邱晓蕾  林炎  刘旭明  梁浓亮  朱建新
作者单位:1. 510515广州,第一军医大学南方医院全军消化内科研究所
2. 顺德市容奇医院消化内科
3. 顺德市容奇医院外科
4. 佛山市第一人民医院消化内科
5. 广州市番禺区何贤医院消化科
6. 江门市第一人民医院消化科
摘    要:目的 探讨内镜下逆行胰胆管造影(ERCP)和乳头括约肌切开术(EST)对华支睾吸虫病诊断和治疗的价值。方法 胆汁中找到华支睾吸虫成虫或虫卵的62例作为诊断观察组,其中47例伴梗阻性黄疸者行EST,为EST组;同期行ERCP检查的1283例非华支睾吸虫病患者为诊断对照组;同期34例因单纯华支睾吸虫性梗阻性黄疸手术者为外科手术组。结果62例华支睾吸虫病患者全部有弥漫性肝内胆管末端囊性扩张,而非华支睾吸虫病患者无一出现此征象。EST组治疗后1~2周,胆总管平均直径和血清总胆红素、碱性磷酸酶、γ—GT均明显降低。EST和外科手术的治疗有效率及并发症发生率差异无显著性,但EST组需输血人数、平均住院日和平均费用却明显低于外科手术组。结论 对临床怀疑华支睾吸虫病的患者,如果传统方法不能确诊,应行ERCP检查,其影像学特征是弥漫性肝内胆管末端囊性扩张,同时可抽吸胆汁检测华支睾吸虫成虫或虫卵,对出现梗阻性黄疸者,EST应作为首选的治疗手段。

关 键 词:华支睾吸虫病 逆行胰胆管造影 乳头括约肌 切开治疗 梗阻性黄疸
修稿时间:2002-05-15

Diagnostic and therapeutic value of endoscopic retrograde cholangio-pancreatography and sphincterotomy for clonorchiasis sinensis
ZHI Fa-chao ,LI Xiao-lin,YANG Liu-cheng,et al.. Diagnostic and therapeutic value of endoscopic retrograde cholangio-pancreatography and sphincterotomy for clonorchiasis sinensis[J]. Chinese Journal of Digestion, 2003, 23(5): 279-281
Authors:ZHI Fa-chao   LI Xiao-lin  YANG Liu-cheng  et al.
Affiliation:ZHI Fa-chao *,LI Xiao-lin,YANG Liu-cheng,et al. *The PLA Institute for Digestive Medicine,Nanfand Hospital,First Military Medical University,Guangzhou 510515,China
Abstract:
Keywords:Clonorchiasis sinensis  Obstructive jaundice  Endoscopic retrograde cholangiopancreatography  Endoscopic sphincterotomy
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