| 糖尿病腹膜透析患者胰岛素治疗方案探讨 |
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| 引用本文： | 陈孟华,甘红兵,董捷,汪涛.糖尿病腹膜透析患者胰岛素治疗方案探讨[J].中国血液净化,2004,3(5):243-246. |
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| 作者姓名： | 陈孟华 甘红兵 董捷 汪涛 |
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| 作者单位： | 北京大学第一医院肾内科,北京,100034 |
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| 基金项目： | 教育部长江学者奖励计划，教育部面向21世纪教育振兴行动计划(985计划) |
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| 摘 要： | 目的探讨糖尿病腹膜透析(CAPD)患者合理的胰岛素应用方法.方法采用横断面研究方法调查所有接受CAPD治疗至少6个月以上的糖尿病肾病患者的胰岛素使用方案及血糖控制情况.并在横断面研究的基础上,动态观察24例新收的糖尿病CAPD患者透析前、后胰岛素的使用方法、剂量调整方案及血糖控制情况.结果2002年6月至2002年12月间共25例2型糖尿病CAPD患者,其中腹腔内注射胰岛素(IP)6人,皮下注射胰岛素(SC)9人,腹腔和皮下联合应用(IP SC)7人.①空腹血糖、糖化血红蛋白、透析液糖总负荷量、透析液平均糖浓度、透析剂量在IP、SC、IP SC三组间差异均无显著性,(P＞0.05);②与IP及IP SC组相比,SC组胰岛素用量明显减少,(P＜0.05);③腹膜炎的总发生率为1次/每15患者月,明显高于同期非糖尿病腹膜透析患者的腹膜炎发生率(1次/每48患者月),(P＜0.01);④动态观察24例新收的糖尿病CAPD患者,胰岛素剂量较透析前平均增加了(0.33±0.23)倍.透析后调整的胰岛素实际增加量与理论预测增加量差异无显著性,(P＞0.05).患者血糖控制良好,平均为(5.81±1.22)mmol/L.结论皮下注射胰岛素是有效控制糖尿病CAPD患者血糖水平的适当途径.腹膜透析后,可在原有皮下应用胰岛素方案的基础上,参照糖吸收量计算需增加的胰岛素用量适当增减胰岛素,能有效控制血糖.
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| 关 键 词： | 腹膜透析 糖尿病 胰岛素 |
| 修稿时间： | 2004年3月1日 |
Insulin therapy in diabetic peritoneal dialysis patients |
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| CHEN Menghua,GAN Hongbing,DONG Jie,et al..Insulin therapy in diabetic peritoneal dialysis patients[J].Chinese Journal of Blood Purification,2004,3(5):243-246. |
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| Authors: | CHEN Menghua GAN Hongbing DONG Jie |
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| Institution: | CHEN Menghua,GAN Hongbing,DONG Jie,et al. Institute of Nephrology,First Hospital,Peking University,Beijing 100034,China |
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| Abstract: | |
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| Keywords: | Peritoneal dialysis Diabetics Insulin |
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