颅内肿瘤误诊三例报告

我科1972年至1985年9月收治颅内肿瘤误诊为眼疾病的飞行员三例,现报告如下: 例1 男,41岁,住院号56017。右眼外展活动受限,复视5个月于1972年12月25日入院。五月前因感冒发烧后发现向右注视时视物模糊,伴头晕,恶心、呕吐,曾诊断为结膜炎,右外眼直肌麻痹。眼部检查视力双眼均为1.5,右眼球外展活动明显受限,角膜缘距外眦部6mm,左外眼未见异常,双眼底正常,红玻璃试验右眼戴红玻璃,出现水平位复象,向右复象加大。头颅平片示:蝶鞍呈球形,似饱满膨胀感,测量前后径15mm,深径13mm。诊断右眼外直肌麻痹。住院期间出现头痛,位于前额和后枕部,晚上睡觉左手4、5指麻木感。经治疗复视减轻,于6月4日出院。出院后经常头痛,1973年11月20日头痛明显,伴恶心呕吐,烦躁不安,低烧,两侧瞳孔不等大,用脱水治疗后症状逐渐减轻。11月24日说话不合逻辑,检查不能合作,饮水呛咳。于11月27日住我院脑外科。行后颅凹探查术,术后诊断脑干星形细胞瘤。1974年4月19日死亡。