基于信息-动机-行为技巧模型的护理干预对AECOPD患者生活质量的影响

目的 探讨基于信息-动机-行为技巧(IMB)模型的护理干预对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECO-PD)患者生活质量的影响.方法 选取确诊治疗的AECOPD患者100例,随机分为IMB模型组和常规组,每组50例,常规组患者给予常规护理干预,IMB模型组患者在此基础上给予基于IMB模型的护理干预,采用自制的《AECOPD患者遵医行为依从性问卷》评估遵医行为,采用自我护理能力量表(ESCA)评估自我护理能力,采用自制的《AECOPD患者疾病知识调查量表》评估疾病知识掌握程度,采用慢性阻塞性肺疾病评估测试评分(CAT)评估生活质量,随访3个月,采用logistic回归性分析法分析改善AECOPD患者生活质量的危险因素,分析所有患者的遵医行为、自我护理能力、疾病知识掌握及干预前、干预后1、2、3个月的生活质量情况.结果 IMB模型组患者遵医行为依从率明显高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);IMB模型组患者各项ESCA得分和总得分均明显高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);IMB模型组患者疾病知识掌握率明显高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);IMB模型组患者干预后1、2、3个月的CAT得分明显低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);logistic回归性分析法结果显示,遵医行为依从性差、自我护理能力低、疾病知识掌握程度低是改善AECOPD患者生活质量的独立危险因素(P<0.05).结论基于IMB模型的护理干预可有效改善AECOPD患者的遵医行为依从性和自我护理能力,及可有效提高患者的疾病知识掌握程度,且可有效改善患者的生活质量及减少遵医行为依从性差、自我护理能力低、疾病知识掌握程度低等因素的不良影响,值得临床作进一步推广.