中药腹腔灌洗对急性出血坏死性胰腺炎大鼠血和腹水中细胞因子水平的影响及其对胰腺的保护作用

目的 探讨白细胞介素-6（IL-6）、白细胞介素-8（IL-8）、肿瘤坏死因子a (TNF-a）在急性出血坏死性胰腺炎（AHNP）发病中的作用，观察各种腹腔灌洗液对AHNP的治疗效果。方法 将160只大鼠随机分成：假手术组、对照组、抗生素灌洗组和中药灌洗组。采用5%牛磺胆酸钠逆行胆胰管注射建立大鼠AHNP模型，并于模型制成后24h、48h、72h取血液、腹水、胰腺组织，测定血液、腹水中IL-6、IL-8、TNF-a水平，作胰腺病理检查。结果 对照组大鼠血液、腹水中IL-6、IL-8、TNF-a水平较假手术组明显增高，并随病情加重而升高，胰腺组织学改变进行性加重。经腹腔灌洗治疗后各组上述指标水平有所降低，胰腺病理损害减轻，以中药腹腔灌洗组改善最为明显。结论 IL-6、IL-8、TNF-a参与AHNP发病机理，检测上述指标有助于对AHNP病情轻重程度的评估。中药腹腔灌洗能够更好地降低血液、腹水中IL-6、IL-8、TNF-a水平，减轻胰腺组织的损害。中药腹腔灌洗治疗AHNP方法简单、安全、有效。