2种气管套管适应症的临床研究

目的：探讨2种气管切开套管在气管切开术后应用的效果、适应症。方法：将60例重型颅脑损伤（均无器质性疾患）需作气管切开患者分别采用一次性PVC聚脂类套管和金属套管各30例。观察2组患者使用后痰痂堵管、出血、反流误吸、与呼吸机衔接脱落的发生率。结果：金属套管组痰痂堵管者显著低于一次性PVC聚脂类套管组（P〈0．01），一次性PVC聚脂类套管组反流误吸发生率显著低于金属气管组（P〈0．01）。出血发生率两组无明显差异（P〉0．05），一次性PVC聚脂类套管组与呼吸机衔接脱落发生率显著低于金属套管组（P〈0．01）。结论：一次性PVC聚脂类套管适宜病情危重随时需使用呼吸机，带管时间短，颅内高压的患者；金属套管适宜预计带管时间长，或无需连接呼吸机及拔管前的试堵阶段的患者。