大肠多发性原发性癌38例报告

大肠是仅次于皮肤或乳房的多发性原发性癌(简称多原发癌)好发部位,收集本院所在地区的404例大肠癌中,有多原发癌38例(9.4%),分析如下。临床资料38例中男26例,女12例。年龄最小21岁,61岁以上只有2例,平均39.8岁,低于国外报道的55岁。肿瘤分布多在直肠(13例)、直肠—乙状结肠(9例)和乙状结肠(5例)。38例中,2个癌灶的27例,3～6个癌灶8例,6个以上3例。病理检查见,34例腺癌,4例粘液细胞癌,其中大多数分化较好,恶性度较高的仅4例;远转移11例。本组32例有血吸虫病史,病理证实24例为血吸虫肉芽肿癌变,2例大肠息肉病癌变。本组病例主要症状和体征表现有:腹痛、腹胀31例(81.6%),排便习惯改变19例,血便16例,