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老年人非霍奇金淋巴瘤合并乳糜胸一例并文献复习
引用本文:丁勇,王洪冰,柯会星,孙铁英,杨重庆. 老年人非霍奇金淋巴瘤合并乳糜胸一例并文献复习[J]. 中华老年医学杂志, 2012, 31(3)
作者姓名:丁勇  王洪冰  柯会星  孙铁英  杨重庆
作者单位:1. 100730,卫生部北京医院呼吸内科
2. 100730,卫生部北京医院病理科
摘    要:
目的 探讨乳糜胸的诊断及非霍奇金淋巴瘤乳糜胸的治疗,提高临床对真、假性乳糜胸的认识. 方法 报告并分析我院诊治的经淋巴结活检确诊为非霍奇金淋巴瘤(NHL)的1例老年非创伤性乳糜胸患者临床资料,并复习国内外相关文献,分析NHL乳糜胸的可能机制并总结其诊治与预后. 结果 83岁老年男性患者1例,始为单侧乳糜胸,后进展为双侧,约1年病史.明确病因困难,正电子发射断层成像术/计算机断层成像术(PET/CT)检查示胸内及右侧颈部淋巴结代谢活性增高并肿大,行颈部淋巴结活检确诊为弥漫大B细胞型NHL.检索国内外文献中19例NHL乳糜胸患者,采取的治疗方法有6例行放射治疗放疗均有效;11例行化学治疗(化疗),其中6例有效;1例行胸导管结扎术有效;1例行胸导管结扎加药物胸膜固定有效.该例患者拒绝化疗或放疗,行饮食疗法19个月后死亡. 结论 PET/CT有助于早期发现乳糜胸的隐匿病因.目前尚无标准的NHL乳糜胸治疗方法,应采取个体化治疗.NHL乳糜胸整体预后与非霍奇金淋巴瘤预后相似,要重视早期诊断、综合治疗以延长患者生存时间.

关 键 词:乳糜胸  淋巴瘤,大B细胞,弥漫性

Chylothorax in non-Hodgkin's lymphoma: a case report and review
DING Yong , WANG Hong-bing , KE Hui-xing , SUN Tie-ying , YANG Chong-qing. Chylothorax in non-Hodgkin's lymphoma: a case report and review[J]. Chinese Journal of Geriatrics, 2012, 31(3)
Authors:DING Yong    WANG Hong-bing    KE Hui-xing    SUN Tie-ying    YANG Chong-qing
Abstract:
Keywords:Chylothorax  Lyrnphoma,large B cell,diffuse
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