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老年人杓型与非杓型高血压对外周血管和肾脏的损害
引用本文:袁公贤,王桦,任江华,黄从新,汪迎晖,刘珍丽.老年人杓型与非杓型高血压对外周血管和肾脏的损害[J].中华老年医学杂志,2012,31(5).
作者姓名:袁公贤  王桦  任江华  黄从新  汪迎晖  刘珍丽
作者单位:1. 430071武汉大学中南医院综合科
2. 430071武汉大学中南医院心内科
3. 武汉大学人民医院心内科
4. 430071武汉大学中南医院超声影像科
摘    要:目的 探讨老年人单纯收缩期高血压(ISH)杓型与非杓型变化对外周动脉和肾脏损害的影响. 方法 按照动态血压仪检测结果,共纳入187例老年人,其中ISH非杓型组51例、杓型组70例,平均年龄(72.4±5.6)岁,正常血压对照组66例,平均年龄(71.7±5.3)岁;测定各组踝臂指数(ABI)、肱踝动脉脉搏波传导速度(baPWV)、血视黄醇结合蛋白(RBP)、血胱氨酸蛋白酶抑制剂C(Cystatin C)值. 结果非杓型组baPWV为(1869.3±285.6)cm/s,高于杓型组(1703.1±235.2)cm/s(q=4.73,P<0.01),非杓型组ABI为1.0±0.2,低于杓型组1.1±0.2(q=4.74,P<0.01);非杓型组血CystatinC为(1.4±0.5)mg/L,高于杓型组患者的(1.0±0.5)m g/L(q=6.92, P<0.01),杓型与非杓型ISH组血RBP值均高于对照组,但3组间差异无统计学意义(F=2.39,P>0.05).当baPWV>1400 cm/s时,非杓型组和杓型组例数分别为47例和64例,非杓型Cystatin C水平为(1.4±0.5)mg/L,高于杓型组(1.1±0.5)mg/L(q=5.59,P<0.01). 结论 老年人ISH非杓型血压昼夜节律异常较杓型更易发生外周动脉、肾脏损害.

关 键 词:高血压  动脉粥样硬化  昼夜节律  肾功能不全  慢性

Study of periphery artery and renal injury in elderly patients with dipper and non-dipper isolated systolic hypertension
YUAN Gong-xian , WANG Hua , REN Jiang-hua , HUANG Cong-xin , WANG Ying-hui , LIU Zhen-li.Study of periphery artery and renal injury in elderly patients with dipper and non-dipper isolated systolic hypertension[J].Chinese Journal of Geriatrics,2012,31(5).
Authors:YUAN Gong-xian  WANG Hua  REN Jiang-hua  HUANG Cong-xin  WANG Ying-hui  LIU Zhen-li
Abstract:
Keywords:Hypertension  Arteriosclerosis  Circadian rhythm  Renal insufficiency  chronic
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