摘 要: | 目的 :探讨急性等容量血液稀释在控制性低中心静脉压下肝叶切除患者中的应用价值。方法 :选取梧州市人民医院2020年8月―2022年8月收治的30例择期肝叶切除术患者,采用随机数字表将其分为试验组(采用急性等容量血液稀释联合控制性低中心静脉压)和对照组(采用控制性低中心静脉压)各15例,比较两组患者不同时间点的血流动力学指标、脑氧代谢指标、凝血功能指标、苏醒期质量、麻醉不良反应发生率。结果 :两组患者在血液稀释前、肝门阻断前、肝切除时、手术完成时刻的中心静脉压(CVP)、平均动脉压(MAP)、心率(HR)测定值比较,无统计学差异;试验组患者在肝门阻断前、肝切除时时刻的红细胞比容Hct测定值显著明显低于对照组;两组患者在各个时间点的动脉血氧含量与颈内静脉球部血氧含量的差值(Da-jvO2)、颈内静脉球部血氧饱和度(SjvO2)测定值比较,无明显差异;试验组患者在肝门阻断前的脑氧摄取率(CERO2)测定值显著低于对照组,试验组在肝门阻断前、肝切除时的动脉-颈内静脉球部血乳酸浓度差(VADL)测定值明显低于对照组;在血液稀释前,两组患者凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血酶时间(APTT)、纤维...
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