刘克勤主任医师运用枳实消痞汤治疗脾胃病临床经验

枳实消痞汤出自李杲（号东垣）的《兰室秘藏》，该方组方严谨，寒热并用，可用于虚实寒热错杂之证。现代研究表明，枳实消痞汤能增强胃动力，促进胃排空，能调整胃肠激素的分泌，改善黏膜病理改变。刘克勤主任医师多年从事中医内科脾胃病及“治未病”方面的临床研究，擅长治疗脾胃病、身心疾病等疑难杂症，具有较高的专业能力及扎实的中西医理论基础，临床经验丰富，擅于灵活应用枳实消痞汤治疗脾虚气滞型的脾胃疾病，并取得了良好的疗效。导师临床治疗脾胃病时，常强调“以降为用、以通为补”的治疗方法，无论虚实皆可用通降之法。临证中脾胃病往往伴有肝气上逆，肝失疏泄，气郁日久，气机不畅，乘胃犯上。脾胃运化失常，脾虚中气不足，和降失调，肝木更易乘脾土。故导师认为，通降理论不应拘泥于脾胃，肝升肺降，相反相成；心散肾收，相辅相制；脾胃为使为市，五行灵动协调，则人体代谢正常。健脾醒脾，调节气机升降是导师治疗脾胃系疾病的重要思路。导师常以枳实消痞汤为主方进行加减化裁，治疗效果良好，现将导师相关临床经验，并附医案三则，以期为脾胃病的临床治疗提供更多参考。