HELLP综合征误诊1例分析

1病例介绍患者，25岁，G2P1，末次月经2008年6月7日，预产期2009年3月14日，孕23周，B超检查证实为双胎妊娠，孕34周因上腹部疼痛不适、恶心、呕吐，经药物治疗一周无效后入院。既往体健，否认高血压、肾病、糖尿病等病史，入院查体：T，P，R，BP均正常，心肺（-），肝脾未扪及肿大，腹壁及双下肢浮肿（＋＋＋），宫高32cm，腹围98cm，胎方位ROA／LSA．胎心音138—142次／min。实验室检查，血常规：Hb101g／L，RBC3．45×10^12／L，WBC10．6×10^9/L，LYMF17．6％，MID0．9％，GRAN81．5％，PLT181×10^9／L；