脐血生化指标的变化及其与胎儿窘迫的关系

目的探讨脐血乳酸(LD)、pH、血糖(BS)、总胆红素(BIL)、电解质、渗透压(OP)等变化与胎儿窘迫的关系。方法胎儿宫内窘迫35例为窘迫组,正常妊娠40例为对照组。窘迫组中新生儿出生无窒息为窘迫Ⅰ组,有窒息为窘迫Ⅱ组。分别测定脐血乳酸、pH、BS、BIL、Na 、K 、Ca2 和OP。结果1.窘迫组新生儿窒息发生率(29.03%)显著高于对照组(2.50%);2. 窘迫Ⅰ组LD(2.83±0_83)mmol/L和窘迫Ⅱ组(3.44±0.45)mmol/L,均显著高于对照组(2.45±0.63)mmol/L。窘迫Ⅰ组LD与窘迫Ⅱ组比较,亦有显著性差异;3.各组pH、BS、BIL、Na 、K 、Ca2 、OP水平均无显著差异(P均>0.05),但窘迫组高血糖发生率(8.6%)显著高于对照组;4.窘迫Ⅰ组、Ⅱ组脐血LD水平与pH均呈显著负相关。结论脐血LD水平有助于判断宫内窘迫的发生及预后。

Relationship between the Changes of Umbilical Blood Biochemical Indexes and Fetal Distress