5种新型大环内酯类抗生素的临床药理

近年来,大环内酯类抗生素开发了不少新品种。体内外实验结果表明:新大环内酯类抗生素的抗菌谱差异不大,各药的主要特点在于药动学。下面对某些药物的临床药理作一概述。1 罗红霉素(Roxithromycin) 抗菌活性与红霉素相似,动物及人体药代动力学研究表明:该药从胃肠道吸收迅速,无蓄积性,生物利用度高达70％～80％,血清浓度高,口服150、300、450mg后,血清平均峰浓度分别为7.90、10.82、12.2mg/L,达峰时间1.3～1.9h,平均消除半衰期10.5、11.9、13.8h。另有研究表明,在婴幼儿体内的药代动力学与年龄无关,各项参数与成人非常接近。临床试验结果表明:对呼吸道感染、支原体引起的非典型肺炎,衣原体及脲原体引起的泌尿道感染以及皮肤感染均有良好疗效,特别适用呼吸道感染的治疗。在2次/d,每次150mg剂量下,可维持有效的血药浓度,不良反应比红霉素轻。