术后切口脂肪液化的原因分析及临床诊治

目的探讨腹部切口脂肪液化的原因及临床诊治。方法腹部切口脂肪液化患者60例,分A组30例和B组30例。A组拆除部分缝线,清除坏死组织,内置庆大霉素盐水纱条引流,每日换药1～3次,直至伤口愈合,治疗过程中静脉点滴或肌肉注射抗生素;B组不拆除缝线,挤压伤口排除渗液,外用碘伏纱条覆盖切口,每日换药1～2次,同时每日用红外线灯照射伤口1～2次,每次20min,直至切口愈合,治疗过程中口服抗生素预防感染。结果B组切口愈合时间最短3天,最长7天,平均(6±3.2)天,而A组为7～19天,平均(13±7.5)天,B组切口愈合时间显著低于A组(P<0.01)。所有病例切口无一例发生院内感染。结论做好术前评估,积极预防;术后重视早期诊断与治疗,能有效减少脂肪液化的发生。