针药复合麻醉对宫腔镜手术影响的临床研究

目的观察针药复合麻醉对宫腔镜术影响及其安全性。方法以93例行宫腔镜手术的患者为研究对象，随机分为静脉麻醉（A组）、针药复合麻醉（B组）和针刺联合静脉麻醉组（C组），A组采用舒芬太尼联合丙泊酚麻醉，B组采用舒芬太尼联合针刺麻醉，C组采用舒芬太尼、丙泊酚联合针刺麻醉。B、C组选取阴廉穴、曲泉穴。观察患者术中平均动脉压（MAP）、心率（HR）及氧饱和度（SpO2）、手术时间、术毕苏醒时间、舒芬太尼及丙泊酚用量及麻醉不良反应等，同时测量其OAA/S 评分、Ramsay 镇静评分及视觉模拟评分（visual analogue score， VAS）。结果与A、C组比较，B组患者处于清醒状态，OAA/S 评分明显升高（P<0.01）；Ramsay 镇静评分显著降低（P<0.01）； MAP及HR升高（P<0.05）； 术中SpO2<85%患者例数减少（P<0.05），术后头晕的发生率降低（P<0.05）。与A组比较，C组丙泊酚用量减少（P<0.05）。3组患者手术时间、舒芬太尼用量、VAS评分、术后恶心呕吐的发生率比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论针药复合麻醉患者处于清醒状态，术中镇静程度优于静脉麻醉，镇痛作用与静脉麻醉相当。