术前放疗与顺铂同步化疗治疗局部晚期宫颈癌

目的观察术前放疗与顺铂同步化疗治疗局部晚期宫颈癌的近期疗效和不良反应。方法对26例Ⅱb～Ⅲb期宫颈癌患者应用盆腔野放疗(剂量40～50 Gy/4～5周),同时应用顺铂每周方案(顺铂30 mg,每周1次,静脉滴注;共行3～4周化疗)进行治疗,同步放疗化疗4周后,再由两名妇科医生进行妇科检查,以决定可否进行手术,不能手术者,继续行腔内治疗,观察其临床疗效,是否降低临床分期,治疗后能否增加手术机会及不良反应。结果经同步放疗化疗后,肿瘤临床分期降低,有5例未能达到手术标准,占总数的19.2%,继续行腔内治疗,其余21例均达手术标准,占总数的80.8%。结论对局部晚期宫颈癌采用同步放疗化疗治疗可使肿瘤不同程度消退,分期降低,提高临床手术切除率,提高晚期宫颈癌局部控制率,虽然放化疗的急性反应有所增加,但这些反应是可逆的,对骨髓也无严重毒性反应,因此患者均能耐受。