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慢性乙肝患者的免疫状态与病毒载量及抗病毒疗效的关系研究
引用本文:陈竹,王丽,曾义岚,刘大凤,兰丽娟,唐玉珍,朱丽,李守娟.慢性乙肝患者的免疫状态与病毒载量及抗病毒疗效的关系研究[J].成都医学院学报,2015(4):400-403.
作者姓名:陈竹  王丽  曾义岚  刘大凤  兰丽娟  唐玉珍  朱丽  李守娟
作者单位:1. 成都市公共卫生临床医疗中心肝炎二病区 成都 610061;2. 成都市公共卫生临床医疗中心内科 成都610061
基金项目:四川省感染科青年医师临床科研课题
摘    要:目的 探讨慢性乙肝(chronic hepatitis B,CHB)患者的机体免疫状态与病毒载量及抗病毒疗效的关系.方法 将237例CHB患者按照乙肝病毒(hepatitis B virus,HBV)载量,分为病毒阴性组、低病毒载量组和高病毒载量组,比较各组的免疫球蛋白、补体及T细胞亚群等免疫指标的差异.对其中符合抗HBV治疗指征的患者给予抗HBV治疗,观察治疗半年后的病毒学应答情况和治疗1年后的e抗原血清学应答情况,分析初始免疫状态与抗病毒疗效的关系.结果 随着HBV-DNA载量的升高,CHB患者的CD3+、CD4+及CD8+T细胞计数随之升高,而CD4+/CD8+比值随之下降(P<0.05).完全病毒学应答组和部分/无病毒学应答组的初始免疫指标比较,差异无统计学意义(P>0.05).获得e抗原血清学转换者与未获得e抗原血清学转换者相比,在开始抗病毒治疗时的ALT和AST水平更高(P<0.05),但初始免疫指标差异无统计学意义(P>0.05).结论 CHB患者的免疫状态与HBV-DNA载量相关,CD3+、CD4+及CD8+T细胞计数随着HBV-DNA载量的升高而升高,而CD4+/CD8+比值则随之下降.CHB患者在抗病毒治疗时的初始免疫状态与病毒学应答及e抗原血清学转换无明显相关性.

关 键 词:慢性乙肝  免疫  病毒载量  抗病毒治疗

Study on the Relationship Between Immune State and Virus Load and Efficacy of Antiviral Therapy on Chronic Hepatitis B Virus
Abstract:
Keywords:Chronic hepatitis B  Immune  Virus load  Antiviral therapy
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