摘 要: | 目的 探讨泰安市乙型肝炎病毒表面抗原(HBsAg)阳性母亲分娩的新生儿发生乙型肝炎病毒(HBV)宫内跨胎盘传播的影响因素。方法 纳入567例HBsAg阳性母亲及其新生儿作为研究对象,收集母亲一般信息及抗病毒治疗等资料,检测母亲及新生儿HBV标志物、HBV DNA等指标。统计分析采用χ2检验和非条件多因素logistic回归。结果 泰安市HBsAg阳性母亲所分娩的新生儿HBV宫内传播的发生率为11.46%。单因素分析显示母亲年龄、孕晚期乙型肝炎免疫球蛋白干预、乙型肝炎病毒e抗原(HBeAg)、HBV DNA浓度和HBV基因型与新生儿宫内传播的发生有关(P<0.05)。Logistic回归分析显示,母亲HBeAg(OR=3.350,95%CI=1.889~6.964)和HBV DNA浓度(OR=2.096,95%CI=1.585~5.508)是HBV宫内传播的影响因素。以阴性为对照,母亲HBV DNA低载量组调整OR值为1.211(95%CI:1.110~1.565),高载量组调整OR值为1.948(95%CI:1.345~2.784),母亲HBV DNA浓度与宫内传播之间存在线性趋势(χ2=6.920,P=0.009)。结论 HBsAg阳性母亲伴HBeAg阳性和高HBV DNA浓度是造成泰安市HBV宫内跨胎盘传播的主要危险因素,且HBV DNA浓度越高,发生宫内传播的可能性越大。
|