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血栓弹力图术前诊断肝脾外伤破裂大出血及指导输血治疗的临床价值探讨
作者姓名:赵悦帆高文珍陈丽丽郝秋丽
作者单位:1.新郑华信民生医院输血科451100;
摘    要:探讨血栓弹力图(TEG)术前诊断肝脾外伤破裂大出血及指导输血治疗的临床价值。选取新郑华信民生医院普外科2018年8月至2021年8月收治的外伤后高度怀疑肝脾破裂大出血患者112例作为研究对象。所有患者入院即接受TEG检查,同时接受CT、超声检查。以手术探查结果作为最终诊断结果,将患者分为大出血组(总出血量≥1000 m L)73例、非大出血组39例(总出血量<1000 m L),对比两组患者术前TEG参数;并根据TEG参数指导大出血组进行输血治疗,对比分析输血前后的TEG参数、凝血功能指标参数的变化。入院时大出血组R值、K值均显著大于非大出血组,差异具有统计学意义(P>0.05);大出血组Angle、MA值显著低于非大出血组,差异具有统计学意义(P<0.05);R值诊断肝脾破裂患者发生大出血的灵敏度为68.14%、特异度为64.77%、AUC值为0.739;K值诊断肝脾破裂患者发生大出血的灵敏度为63.74%、特异度为62.09%、AUC值为0.664;Angle值诊断肝脾破裂患者发生大出血的灵敏度为60.77%、特异度为58.15%、AUC值为0.608;MA值诊断...

关 键 词:肝脾破裂  血栓弹力图  出血  输血  凝血功能
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