抗精神病药物相关性男性浆细胞性乳腺炎1例

1病例介绍。患者男,28岁,未婚未育。2022年3月因右乳肿块溃破2周入院。患者先天右侧乳头内陷,5年前出现右乳红肿疼痛,抗生素治疗后缓解,后反复溃破流脓。既往史:精神分裂症13年,服用氯氮平和阿立哌唑治疗。4年前始出现双乳肥大。查体:右乳晕3点位可见一直径约8 mm暗红色溃口,覆盖黑色痂皮,周围组织轻度水肿,皮色温尚可。检验结果:雌二醇46.54 pg/mL(正常范围:7.63~42.6 pg/mL),余正常。B超:(1)双侧男性乳房发育;(2)右乳低回声区(图1)。临床诊断:(1)(右乳)浆细胞性乳腺炎;(2)男性乳房发育。术中探针探查见右乳晕部溃口与乳头相通,即行右乳瘘管切除+乳头矫形术,病理:乳腺组织呈急慢性炎伴脓肿形成。