卡瑞丽珠单抗治疗期间发生免疫相关甲状腺不良事件的影响因素分析

目的 探讨应用卡瑞丽珠单抗治疗患者免疫相关甲状腺不良事件的影响因素。方法 选取2019年10月至2021年8月在我科应用卡瑞丽珠单抗治疗的食管癌、肺癌及肝癌患者共131例,均按照规范行卡瑞丽珠单抗单药或联合放、化疗及靶向治疗,回顾性分析患者的临床资料,分析免疫相关甲状腺不良事件的相关影响因素。结果 按治疗期间甲状腺功能情况分为正常组76例(58.0%)及异常组55例(42.0%),免疫相关甲状腺不良事件发生组中女性患者、行靶向治疗、化疗、颈部放疗患者的占比较未发生组高(P<0.05)。Logstic回归分析结果示女性、颈部放疗及靶向治疗是免疫相关甲状腺不良事件的独立危险因素(P<0.05)。免疫相关甲状腺不良事件组的患者促甲状腺激素及抗甲状腺球蛋白抗体的基线水平较高,疾病控制率较高(74.5%vs 51.3%,P=0.011)。结论 女性、联合颈部放疗或靶向治疗的患者,在应用卡瑞丽珠单抗时,更易发生免疫相关甲状腺不良事件。