老年非典型肺结核76例临床诊治分析

目的 探讨老年非典型肺结核的诊治方法.方法 对2008年3月至2010年12月我院收治的76例老年非典型肺结核患者的临床资料进行回顾性分析.结果 (1)首次就诊明确诊断27例(占35.5％)、可疑诊断28例(占36.8％)、在外院误诊为其他疾病21例(占27.6％),可疑和误诊患者经影像学检查确诊9例、经纤维支气管镜病理检查确诊33例、手术病理检查确诊3例、抗结核治疗有效证实4例.(2)初治患者应用2RHEZ/4RH方案治疗、复治患者应用2SRHEZ/6RH方案治疗,随访1～4年、平均2.5年,治愈44例(占57.9％)、好转29例(占38.1％)、死亡3例(占3.9％).结论 老年非典型肺结核临床表现不典型、影像学征象复杂,容易造成误诊或漏诊,临床医生应努力提高诊断和治疗水平,减少误诊或漏诊.

Clinical analysis of 76 senior patients with atypical tuberculosis