主动脉壁内血肿的64-MSCTA诊断及影像特征

目的：探讨主动脉壁内血肿的64层螺旋CT血管成像（MSCTA）的诊断价值及影像特征。方法：临床怀疑主动脉夹层行多排螺旋CT扫描确诊为主动脉壁内血肿9例，采用多平面重建（MPR），曲面重建（CPR），最大密度投影（MIP）等方法显示壁内血肿及血管壁溃疡并按Stanford分型。结果：9例主动脉壁内血肿，3例为A型，6例为B型。CT主要表现为：①主动脉壁呈环壁增厚或偏侧性新月形增厚，增厚血肿壁≥5mm（9例）；②主动脉内壁溃疡形成（４例）；③内膜瓣钙化、内移征（3例）；④并发胸腔积液、心包积液（７例）。结论：CTA薄层轴位结合MPR、CPR及MIP均可清楚显示血肿的部位、累及范围、血肿程度以及并发症，64-MSCTA检查可对主动脉壁内血肿进行明确诊断及鉴别诊断。

Diagnostic value and imaging characteristics for diagnosing aortic intramural hematoma by 64 MSCT angiography