| 高呼气末正压小潮气量通气对肺功能正常患者血流动力学的影响 |
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| 引用本文： | 曾琼,孟勇,朱四海,惠康丽,张转,赵新民,杨建军,周志强,段满林,徐建国. 高呼气末正压小潮气量通气对肺功能正常患者血流动力学的影响[J]. 临床麻醉学杂志, 2009, 25(2) |
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| 作者姓名： | 曾琼 孟勇 朱四海 惠康丽 张转 赵新民 杨建军 周志强 段满林 徐建国 |
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| 作者单位： | 南京军区南京总医院麻醉科,南京大学医学院临床学院,210002;南京军区南京总医院麻醉科,南京大学医学院临床学院,210002;南京军区南京总医院麻醉科,南京大学医学院临床学院,210002;南京军区南京总医院麻醉科,南京大学医学院临床学院,210002;南京军区南京总医院麻醉科,南京大学医学院临床学院,210002;南京军区南京总医院麻醉科,南京大学医学院临床学院,210002;南京军区南京总医院麻醉科,南京大学医学院临床学院,210002;南京军区南京总医院麻醉科,南京大学医学院临床学院,210002;南京军区南京总医院麻醉科,南京大学医学院临床学院,210002;南京军区南京总医院麻醉科,南京大学医学院临床学院,210002 |
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| 摘 要： | 目的 观察肺功能正常的患者术后使用不同水平呼气末正压(PEEP)小潮气量通气对血流动力学的影响.方法 102例ASA Ⅰ或Ⅱ级,择期全麻下耳鼻喉科术后患者,随机均分为六组.研究组使用保护性肺通气模式,潮气量5 ml/kg,根据PEEP 0、5、10、15和20 emH2O分为P0、P5、P10、P15和P20.五组.对照组(C组)使用常规机械通气模式,潮气量10 ml/kg.观察保护性肺通气前(T1)及保护性肺通气30 min后(T2)的血流动力学的改变.结果 与C组及T1时比较,T2时加速度指数(ACI)在P0、P5、P10和P15组升高,P20组降低;心脏指数(CI)、左室做功指数(LCWI)、平均动脉压(MAP)在P20组降低(P＜0.05);胸腔液体水平(TFC)P10P15和P20组T2时明显低于T1时(P＜0.05).结论 对肺功能正常患者实施小潮气量的保护性肺通气,PEEP在0和5 cmH2O2水平,对血流动力学无明显影响;当PEEP在10和15 cmH2O冰平时ACI增强和TFC减少,有潜在血流动力学危害;当PEEP在20 cmH2O时CI和MAP均降低.有明显血流动力学波动.
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| 关 键 词： | 小潮气量 呼气未正压 保护性肺通气 血流动力学 |
Effect of ventilation with high levels of PEEP and lower-tidal volume on the hemodynamics in patients with normal respiratory function |
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| ZENG Qiong,MENG Yong,ZHU Si-hai,et al.. Effect of ventilation with high levels of PEEP and lower-tidal volume on the hemodynamics in patients with normal respiratory function[J]. The Journal of Clinical Anesthesiology, 2009, 25(2) |
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| Authors: | ZENG Qiong MENG Yong ZHU Si-hai et al. |
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| Affiliation: | ZENG Qiong,MENG Yong,ZHU Si-hai,et al.Department of Anesthesiology,Nanjing Jinling Hospital,Medical college of Nanjing University,Nanjing 210002,China |
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| Abstract: | |
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| Keywords: | Lower-tidal volume Positive end-expiratory pressure Lung-protective ventilation Hemodynamics |
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