摘 要: | ![]() 国际疾病分类编码第 9版 (ICD - 9)是我国目前病案管理专业在全国范围内对疾病分类进行统一规范的标准化系统。此编码系统在临床、教学、科研以及医院管理中有着相当重要的作用。但是 ,在实际运用过程中 ,我们发现还存在着许多影响ICD - 9编码准确性的因素。本文笔者就有关影响因素及解决办法作了初步探讨。1 影响因素1·1 临床疾病诊断名称不规范 临床医生对ICD系统的了解不够 ,再加上现阶段全国没有一个统一标准的疾病诊断名称 ,导致疾病诊断的部位、病因、分类等不统一 ,致使编码丧失准确性。例如 :某份病历诊断为脑出血 ,分…
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