| 摘 要： | 目的 探讨控制营养状态(CONUT)在宫颈癌患者预后评估中的临床应用价值。 方法 将 2016 年 1 月至 2018 年 12
月于泰州市人民医院接受手术治疗的 122 例国际妇产科协会(FIGO)分期ⅠB~ ⅡA 期宫颈癌患者纳入本研究中。 以 3 分为
CONUT 评分临界值,将所有患者分为 CONUT<3 分组与 CONUT≥3 分组。 采用 χ
2 检验或 Fisher 确切概率法比较两组患者基
线特征的分布情况;绘制 Kaplan-Meier 曲线并计算两组患者的 5 年总生存(OS)率。 通过单、多变量 Cox 回归分析认定影响宫
颈癌患者预后的独立预测因素。 结果 CONUT≥3 分组患者盆腔淋巴结转移率(42. 9%比 23. 7%, χ
2 = 4. 758, P = 0. 029)与
FIGO 分期ⅡA 期比例(64. 3% 比 42. 5%, χ
2 = 5. 229, P=0. 022)较 CONUT<3 分组明显更高。 Kaplan-Meier 曲线展示 CONUT≥
3 分与 CONUT<3 分组患者的 5 年 OS 率分别为 63. 4%和 86. 6%,差异具有统计学意义(χ
2 = 11. 409, P= 0. 001)。 亚组分析进
一步证实 CONUT 评分可独立于 FIGO 分期预测宫颈癌患者预后,术前 CONUT≥3 分提示患者预后不佳(FIGO 分期ⅠB 期:
65. 8% 比 95. 5%, χ
2 = 7. 902, P= 0. 005; FIGO 分期ⅡA 期: 62. 7% 比 76. 1%, χ
2 = 4. 206, P= 0. 043)。 单、多因素 Cox 回归
分析表明,术前 CONUT 评分(HR= 3. 542, 95%CI = 1. 529 ~ 8. 207,P = 0. 008)、肿瘤大小(HR = 2. 668, 95%CI = 1. 158 ~ 6. 149,
P= 0. 021)和盆腔淋巴结转移(HR= 3. 542, 95%CI = 1. 529~ 8. 207,P = 0. 003)是 FIGO 分期ⅠB~ ⅡA 期宫颈癌患者的独立预
后因子。 结论 CONUT 评分是一项评估 FIGO 分期ⅠB~ⅡA 期宫颈癌患者预后的有效工具,具有一定的临床应用价值。
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