| 胫骨平台后外侧髁骨折腓骨小头上入路设计及临床应用 |
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| 引用本文： | 储旭东,朱建平,蔡福金,刘晓晖,周敏.胫骨平台后外侧髁骨折腓骨小头上入路设计及临床应用[J].中华骨科杂志,2012,32(12). |
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| 作者姓名： | 储旭东 朱建平 蔡福金 刘晓晖 周敏 |
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| 作者单位： | 解放军第一○一医院骨科,无锡,214044 |
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| 摘 要： | 目的 通过尸体解剖设计腓骨小头上入路,并用于治疗胫骨平台后外侧髁骨折,探讨其临床应用的可行性及优缺点.方法 解剖冰冻成人膝关节10个,观察膝关节外侧重要结构的相关性,膝关节屈曲过程对外侧副韧带紧张度的影响,测量腓骨小头关节面上缘至胫骨平台关节面外侧缘距离(OA)、外侧副韧带与关节面水平交点至胫骨平台关节面外侧缘距离(OB).根据解剖学测量设计腓骨小头上入路,并临床应用于胫骨平台后外侧髁骨折患者12例.男8例,女4例;年龄28～52岁,平均41.5岁.通过腓骨小头上入路行骨折复位及内固定,评估其近期临床疗效.结果 OA为9.43～14.92 mm,平均(12.97±1.83) mm.当膝关节在0°位时外侧副韧带紧张,OB为(4.87±0.33) mm;屈膝时OB随外侧副韧带松弛而增大,屈膝60°时最为松弛,向后侧牵拉外侧副韧带同时稍内旋胫骨可完整显露后外侧髁.临床应用病例术后随防6～24个月,平均18个月.骨愈合时间8～12周,平均10.2周.Rasmussen膝关节功能恢复评分为优10例、良2例.无肢体麻木、关节不稳及内固定松动等并发症.结论 经腓骨小头上入路治疗胫骨后外侧髁骨折可行,操作简单安全.
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| 关 键 词： | 胫骨骨折 解剖学 局部 骨折固定术 内 |
Design and clinical application of the superior of fibular head approach |
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| CHU Xu-dong,ZHU Jian-ping,CAI Fu-jin,LIU Xiao-hui,ZHOU Min.Design and clinical application of the superior of fibular head approach[J].Chinese Journal of Orthopaedics,2012,32(12). |
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| Authors: | CHU Xu-dong ZHU Jian-ping CAI Fu-jin LIU Xiao-hui ZHOU Min |
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| Abstract: | |
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| Keywords: | Tibial fractures Anatomy regional Fracture fixation internal |
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