LEEP诊治宫颈上皮内瘤变的临床价值

目的评估宫颈电环切除术(loop electrosurgical excision procedure,LEEP)在宫颈上皮内瘤变(cervi-cal diseases,CIN)诊断和治疗中的作用。方法回顾性分析117例宫颈上皮内瘤变患者采用LEEP治疗的临床资料,观察其手术时间、术中出血量、术前术后组织病理情况、术后并发症及疗效。结果LEEP手术平均时间为2.5min,术中平均出血量10.6mL,术前和术后病理诊断一致,占80.34%。其中,CIN-Ⅰ级病理符合率64.86%,13例术后升级(35.14%);CIN-Ⅱ级符合率85.71%,4例术后降级(11.42%),1例升级(2.86%);CIN-Ⅲ级符合率88.37%,2例术后降级(4.65%),3例升级为浸润癌(6.98%)。术后随访至今,宫颈狭窄3例,占2.56%,切缘阳性1例,治愈率99.14%。结论LEEP治疗宫颈上皮内瘤变安全、有效,可提高宫颈上皮内瘤变和宫颈原位癌的诊断率,在治疗的同时进行补充诊断,是宫颈病变治疗的首选方法。