以电解质紊乱为首发症状的肺癌1例

患者,女性,54岁。2005年6月8日因头昏、乏力、纳差6个月,加重2个月,在外院诊断为“颈椎病,低钠低氯碱中毒”予以对症处理后,症状缓解出院。8月24日再次发作,伴有纳差、反酸、恶心、呕吐,为胃内容物,无畏寒、发热、胸闷、心慌、腹痛、腹胀等,体重呈进行性下降。入院时生命体征平稳,营养偏差,形体消瘦,贫血外貌,神志清楚,各浅表淋巴结未触及。双肺呼吸音清晰,未及干湿性口罗音,心腹未见异常,双下肢无水肿。查血尿便常规、肝肾功能、肿瘤标表物均正常,血K 3.77mmol L,Na 116.9mmol L,Cl-81.5mmol L,Ca2 1.97mmol L。心电图、B超、胸片未见…