显微手术治疗颅内多发动脉瘤

目的探讨颅内多发动脉瘤的手术时机、手术方法及影响手术疗效的相关因素。方法手术治疗颅内多发动脉瘤19例,共40个动脉瘤,一期手术10例,二期手术9例。全部采用翼点入路,所有动脉瘤全部夹闭,部分巨大动脉瘤及后循环动脉瘤辅以术中亚低温、控制血压、载瘤动脉临时阻断等技术。结果出院时按GOS评定预后,恢复良好14例,轻残3例,重残2例。结论根据动脉瘤的分布、Hunt-Hess临床分级等因素,在有蛛网膜下腔出血病例中正确判断多发性动脉瘤中的破裂动脉瘤,并首先进行处理;一期或二期处理多发性动脉瘤,以期达到最佳的治疗效果。