达芬奇机器人胸腺瘤切除术的麻醉管理

目的总结达芬奇机器人胸腺瘤切除术的麻醉管理方法。方法在全身麻醉下实施达芬奇机器人胸腺瘤切除术15例,麻醉诱导后插入左侧双腔支气管导管,在达芬奇机器人手术系统使用过程中实施单肺通气,术中监测动脉血气和血流动力学变化。结果 15例均顺利完成手术,无中转开胸,围手术期无死亡病例。单肺通气后12例脉搏氧饱和度（SpO2）一过性下降,未做特殊处理。麻醉时间（130.5±36.6）min,手术时间（121.6±32.9）min,CO2气胸时间（108.4±37.5）min,气胸后30 min患者血压MAP（71.1±11.5）mm Hg,可通过快速输液及给予血管活性药物予以纠正。结论达芬奇机器人胸腺瘤切除术的麻醉管理复杂,CO2气胸及单肺通气对血流动力学及呼吸功能影响较大。