发热、手足青紫、肌无力、关节疼痛、皮肤硬化

<正> 病例摘要王×,女,35岁,护士,5年前开始遇冷后反复出现两手指发白到青紫继潮红、木胀僵硬感,后出现关节疼痛,不规则发热及浮肿。83年初胸前皮肤变硬,胸闷,颈项、上腹部、两臂皮肤并伴有萎缩和色素改变。近半年来明显乏力,食欲减退,消瘦和进行性吞咽困难,张口受限,面部有紧张感,声音嘶哑。