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血浆置换联合胆红素吸附治疗慢加亚急性肝衰竭患者疗效及血清细胞因子水平变化
引用本文:王朝旭,李叶宁,王文龙,周文静,徐欢欢,郭隗.血浆置换联合胆红素吸附治疗慢加亚急性肝衰竭患者疗效及血清细胞因子水平变化[J].实用肝脏病杂志,2017,20(4):492-493.
作者姓名:王朝旭  李叶宁  王文龙  周文静  徐欢欢  郭隗
作者单位:462000河南省漯河市 漯河医学高等专科学校第一附属医院重症医学科
摘    要:目的 分析血浆置换联合胆红素吸附治疗慢加亚急性肝衰竭患者的疗效和对血清细胞因子水平的影响。方法 2012年6月~2016年3月我院诊治的40例慢加亚急性肝衰竭患者被随机分为观察组20例和对照组20例,对照组采用内科综合治疗和血浆置换,观察组患者在对照组治疗的基础上联合胆红素吸附治疗。采用ELISA法检测血清IL-1、IL-6、TNF-α和内毒素水平。结果 治疗后,观察组乏力、纳差、恶心呕吐、厌油腻、腹胀症状减轻率为85.0%,显著高于对照组的55.0%(P<0.05);观察组血清TBIL为(112.6±30.4) μmol/L,显著低于对照组的(182.6±54.6)μmol/L(P<0.05);观察组血清LPS、IL-1、IL-6和TNF-α水平分别为(35.02±12.93) pg/ml、(89.93±10.28) pg/ml、(68.29±14.28) pg/ml和(126.21±14.29) pg/ml,均显著低于对照组的(65.82±10.34) pg/ml、(130.24±17.19) pg/ml、(95.29±15.93) pg/ml和(158.39±19.02) pg/ml,差异有统计学意义(P<0.05);在治疗3月末,观察组死亡7例(35%),对照组死亡8例(40%),差异无统计学意义(P>0.05)。结论 采用血浆置换联合胆红素吸附治疗肝衰竭患者可有效改善临床症状,改善肝功能指标,降低血清细胞因子水平。

关 键 词:肝衰竭  血浆置换  胆红素吸附  细胞因子  
收稿时间:2016-12-12

Efficacy and cytokine changes in patients with acute-on-chronicliver failure receiving plasma exchange and bilirubin adsorption
Wang Chaoxu,Li Yening,Wang Wenlong,et al..Efficacy and cytokine changes in patients with acute-on-chronicliver failure receiving plasma exchange and bilirubin adsorption[J].Journal of Clinical Hepatology,2017,20(4):492-493.
Authors:Wang Chaoxu  Li Yening  Wang Wenlong  
Institution:ICU, First Affiliated Hospital,Luohe Medical College,Luohe 462000,Hunan Province,China
Abstract:
Keywords:Liver failure  Plasma exchange  bilirubin adsorption  Efficacy  Cytokines  
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