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58例起搏系统相关感染的临床特征与处理
引用本文:戴研,陈柯萍,马坚,王方正,陈若菡,华伟,张澍. 58例起搏系统相关感染的临床特征与处理[J]. 中华心律失常学杂志, 2012, 16(3)
作者姓名:戴研  陈柯萍  马坚  王方正  陈若菡  华伟  张澍
作者单位:100037,中国医学科学院 心血管病研究所 北京协和医学院 阜外心血管病医院心律失常中心
摘    要:目的 回顾性分析起搏器相关感染的临床特征,评价起搏系统感染的治疗方法及其预后.方法 选择自2002年1月至2009年12月的所有因“起搏系统相关感染”入院的患者,回顾性分析起搏器相关感染的临床特点、治疗及预后.结果 共58例起搏器相关感染的患者纳入研究.单纯起搏器囊袋局部感染52例,合并全身感染6例.与同期住院的所有起搏器患者相比较,起搏器感染的发生率为0.93%,其中起搏器首次植入感染的发生率为0.69%,更换后的感染发生率为1.96%( P<0.01).治疗上,6例仅静脉使用抗生素及局部换药;其余52例患者,38例行局部清创(清创组);14例行整个起搏系统移除与清创(导线拔除组).结果发现清创组21例(55.2%)感染复发,导线拔除组仅1例(7.7%)复发,(P<0.001).40例患者在起搏器移除后再次评价,其中16例(40%)未再植入新的起搏器.结论 起搏系统相关感染是起搏器植入的严重并发症,起搏器更换为感染的危险因素之一.单纯局部清创感染复发风险很高,导线拔除并移除整个起搏系统是最佳的治疗方法.术后须进一步评价患者的起搏器适应证.

关 键 词:起搏器  囊袋感染  系统感染

Retrospective analysis of the management and outcomes from pacemaker related infections
DAI Yan , CHEN Ke-ping , MA Jian , WANG Fang-zheng , CHEN Ruo-han , HUA Wei , ZHANG Shu. Retrospective analysis of the management and outcomes from pacemaker related infections[J]. Chinese Journal of Cardiac Arrhythmias, 2012, 16(3)
Authors:DAI Yan    CHEN Ke-ping    MA Jian    WANG Fang-zheng    CHEN Ruo-han    HUA Wei    ZHANG Shu
Abstract:
Keywords:Pacemaker  Generator-site infection  Systematic infection
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