| 高原地区肺源性心脏病急性发作期患者氧动力学变化的临床研究 |
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| 引用本文： | 孙东明,张海明,顾玉海,李荧,马四清. 高原地区肺源性心脏病急性发作期患者氧动力学变化的临床研究[J]. 中国危重病急救医学, 1999, 11(2): INFO5 |
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| 作者姓名： | 孙东明 张海明 顾玉海 李荧 马四清 |
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| 作者单位： | 西宁 青海省人民医院麻醉科ICU8 10007 |
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| 摘 要： | 目的：了解高原地区肺源性心脏病（肺心病）患者氧动力学的基本变化规律，为临床治疗提供理论依据。方法：利用ＳｗａｎＧａｎｚ导管及热稀释法心输出量测定技术对西宁地区２０例肺心病急性发作期患者进行临床监测。结果：在机械通气条件下，全部患者氧输送（ＤＯ２）水平在监测开始第１日略有升高，而氧耗量（ＶＯ２）升高不明显，二者之间无相关（ｒ＝０．０３２０，Ｐ＞０．０５）；第２～３日ＤＯ２继续升高到６００ｍｌ·ｍｉｎ－１·ｍ－２以上时，ＶＯ２亦随之升高，出现病理性氧供依赖（ｒ＝０．６５４７，Ｐ＜０．０５），在ＤＯ２超过７２０ｍｌ·ｍｉｎ－１·ｍ－２以后，ＶＯ２的上升趋于平缓，相关关系消失（ｒ＝０．１９４３，Ｐ＞０．０５），氧摄取率在ＤＯ２低于５５０ｍｌ·ｍｉｎ－１·ｍ－２时出现低水平代偿，以后均处于较低水平，与ＶＯ２呈负相关关系（ｒ＝－０．４０６８，Ｐ＜０．０１）。结论：肺心病患者氧摄取功能已出现明显障碍，致使ＤＯ２与ＶＯ２之间出现病理性氧供依赖；肺心病急性发作期患者存在“最佳氧供区间”，提示对于这类患者在抢救治疗中必须将ＤＯ２水平调整至此区间内才能有效地保证机体氧供给需要
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| 关 键 词： | 心脏病.肺源性 氧输送 氧耗量 病理性氧供依赖 高原地区 |
Clinical observation of oxygen dynamics in acute episode patients with cor pulmonale at high altitude |
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| Abstract: | |
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| Keywords: | cor pulmonale oxygen delivery oxygen consumption pathological supply dependency high altitude |
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