| 阿德福韦酯联合拉米夫定治疗YMDD变异慢性乙型肝炎的临床研究 |
| |
| 引用本文： | 吴杭源,尤德宏.阿德福韦酯联合拉米夫定治疗YMDD变异慢性乙型肝炎的临床研究[J].中西医结合肝病杂志,2009,19(3):143-145. |
| |
| 作者姓名： | 吴杭源 尤德宏 |
| |
| 作者单位： | 无锡市传染病医院肝科,江苏,无锡,214005 |
| |
| 摘 要： | 目的:对经拉米夫定治疗出现YMDD变异的慢性乙型肝炎患者采用阿德福韦酯联合拉米夫定治疗48周,观察其疗效及不良反应,探讨慢性乙型肝炎YMDD变异后的治疗方案.方法:将72例患者随机分为3组,A组单用阿德福韦酯治疗48周;B组采用阿德福韦酯与拉米夫定联合治疗12周,后单用阿德福韦酯治疗36周;C组采用阿德福韦酯与拉米夫定联合治疗48周.结果:3组治疗12周内ALT水平进一步反弹升高的患者比例分别为29.2%(7/24)、12.5%(3/24)、4.2%(1/24)(P＜0.05),A组1例患者出现重型肝炎;治疗12周3组患者YMDD变异株检测阳性率分别有17.4%、0、0.治疗48周与治疗前比较3组患者血清ALT水平均显著下降(P＜0.05);但3组之间比较差异均无显著性意义(P＞0.05),HBV DNA水平较基线值显著下降(P＜0.05),均未检测出YMDD变异株;治疗48周3组间e抗原阳性患者血清转换率比较,差异均无显著性意义(P＞0.05);C组患者HBV DNA转阴率与A组比较,差异有显著性意义(P＜0.05),3组患者的HBV DNA反弹率分别为8.3%(2/24)、4.2%(1/24)、0.A组2例耐药患者测序结果为rtN236T变异,B组rtA181V+rtN236变异和rtN236T变异各1例.结论:YMDD变异后采用阿德福韦酯与拉米夫定联合治疗更安全有效.
|
| 关 键 词： | 肝炎 乙型 慢性 YMDD变异 拉米夫定/治疗应用 阿德福韦酯/治疗应用 |
Clinical study of adefovir dipivoxil combined with lamivudin in treatment of chronic hepatitis B with YMDD mutation |
| |
| WU HANG-YUAN,YOU DE-HONG.Clinical study of adefovir dipivoxil combined with lamivudin in treatment of chronic hepatitis B with YMDD mutation[J].Chinese Journal of Integrated Traditonal and Western Medicine on Liver Diseases,2009,19(3):143-145. |
| |
| Authors: | WU HANG-YUAN YOU DE-HONG |
| |
| Abstract: | |
| |
| Keywords: | |
| 本文献已被 维普 万方数据 等数据库收录！ |
|
