宫外孕患者不同程度盆腔粘连的相关因素分析

目的探讨宫外孕患者盆腔粘连的相关因素及与盆腔粘连程度的关系。方法选择接受腹腔镜治疗的合并不同程度的盆腔粘连宫外孕患者160例，根据盆腔粘连致密程度、粘连范围、有无直肠窝封闭、双侧输卵管是否与周围组织粘连及输卵管是否闭锁等进行评分。根据评分分组：轻度粘连组102例，中度粘连组44例，重度粘连组14例，对照组124例为同期接受腹腔镜手术，术中未发现盆腔粘连的宫外孕患者。结果（1）不同程度盆腔粘连患者的盆腹腔手术史发生率均显著高于对照组（46．1％，56．8％，57．1％，13．7％，P〈0．01）。（2）流产发生率粘连组，轻度粘连，和重度粘连显著高于对照组（65．O％，70．6％，57．1％，45．1％，P〈0．01）。（3）节育环发生率轻度粘连组显著高于对照组（14．7％，6．45％，P〈0．05），但粘连组节育环发生率与对照组无明显差异（10．6％，6．45％，P〉0．05）。（4）腹腔镜下诊断盆腔子宫内膜异位症的发生率，粘连组、轻度粘连和中度粘连均高于对照组（13．7％，12．82％，15．9％，P〈0．05）。结论手术损伤、流产、节育环及盆腔子宫内膜异位症是造成宫外孕患者盆腔粘连的重要因素，并与盆腔粘连程度密切相关。

Analysis of the Factors Associated with Pelvic Adhesions in Pregnancy Women