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| 医疗保险费用规范化管理的探讨 | |
| 引用本文： | 周茜濛,陆卫.医疗保险费用规范化管理的探讨[J].江苏卫生保健,2003(2). |
| 作者姓名： | 周茜濛 陆卫 |
| 作者单位： | 淮安市社会医疗保险处 223001 (周茜濛)，淮安市社会医疗保险处 223001(陆卫) |
| 摘 要： | 随着医疗保险覆盖面的不断扩大 ,医疗保险定点医疗机构也逐渐增多。由于目前对定点医疗机构缺乏有效的管理模式 ,近年来参保病人的平均住院天数、人均住院医疗费用和床日费用均远远地高于非参保病员 ,且呈增长的势头。因此 ,加强医疗保险基金的管理 ,建立科学规范的运行机制 ,是实现以有限的费用为参保职工提供尽可能好的医疗服务的必要手段。从我市近几年的运行情况来看 ,只有建立有效的制约机制 ,实行规范化的管理 ,才能实现基本医疗保险费用的合理支付。1 建立定点医疗机构的规范化管理机制医疗机构是整个医疗保险运行体系中的核心 ,直… |
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