米非司酮配伍利凡诺尔羊膜腔内注射中孕引产218例临床观察

目的探索米非司酮配伍利凡诺尔羊膜腔内注射中孕引产与单用利凡诺尔的临床不同。方法将218例孕14～24周的健康孕妇随机分为米非司酮组和利凡诺尔组,两组孕妇年龄、孕周无显著差异,米非司酮组于术前1d空腹口服米非司酮50mg,早晚各1次,中间隔12h,手术当日晨再次空腹口服米非司酮50mg,后按操作规程于羊膜腔内注射利凡诺尔100mg,观察30min无异常回病房休息。利凡诺尔组直接于羊膜腔内注射利凡诺尔100mg,具体操作方法相同。两组均于胎儿娩出后常规肌肉注射缩宫素20U,并常规行清宫术,两组手术均由专人操作,术后观察1～2h无异常回病房休息,给益母草及抗生素预防感染。结果米非司酮组引产成功率为100%,利凡诺尔组为100%。米非司酮组的引产总产程为(23.78±12.79)h,利凡诺尔组为(46.97±18.75)h,米非司酮组的引产总产程明显缩短。米非司酮组疼痛程度及出血量均优于利凡诺尔组。结论米非司酮配伍利凡诺尔羊膜腔内注射中孕引产,两者协同作用,可有效促进宫颈成熟,明显缩短产程,而且也减轻了受术者的疼痛,减少出血,是一种较好的中期妊娠引产方法,值得临床选择应用。