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舒芬太尼联合丙泊酚用于无痛人工流产对患者意识及人身安全的影响
作者姓名:赵宏程  曲立哲  熊源长
作者单位:上海市第十人民医院麻醉科;上海市中医医院麻醉科;中国人民解放军第二军医大学附属长海医院麻醉科
摘    要:目的 探讨舒芬太尼联合丙泊酚用于无痛人工流产对患者意识及人身安全的影响。方法 将138例拟行无痛人工流产手术患者按照随机数字表法随机分为对照组和观察组,各69例。对照组给予丙泊酚,观察组在对照组基础上联合舒芬太尼。结果 观察组镇痛显效率显著高于对照组(P<0.05);丙泊酚用量显著少于对照组(P<0.05);苏醒后30 min宫缩痛视觉模拟评分(VAS评分)显著低于对照组(P<0.05);两组患者用药后心率(HR)、呼吸频率(RR)、平均动脉压(MAP)较用药前显著降低(P<0.05);患者苏醒后HR、RR、脉搏血氧饱和度(Sp O2)、MAP与用药前比较无统计学差异(P>0.05);观察组意识恢复时间和定向力恢复时间明显短于对照组(P<0.05)。结论 舒芬太尼联合丙泊酚用于无痛人工流产术的临床效果显著,可明显降低术后宫缩痛。患者意识虽很快清醒,但在一定时间内运动协调性、精神兴奋性以及记忆力仍未能恢复至术前水平,且同时存在一定的定向力障碍与疲劳感,故应按照患者对药物的反应差异决定留院观察时间,确保患者的人身安全。

关 键 词:舒芬太尼  丙泊酚  无痛人工流产  术后宫缩痛
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