血糖控制状态对合并糖尿病的急性脑梗死患者早期预后的影响

目的:探讨脑梗死发病前血糖控制状态对合并糖尿病的急性脑梗死患者早期预后的影响。方法:选取171例合并糖尿病的急性脑梗死住院患者,入院时评定美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS),测定糖化血红蛋白(HbA1c),并根据入院时HbA1c水平分为4组:A组(优,HbA1c<6.2%),B组(良好,HbA1c为6.2%⁶.8%),C组(一般,HbA1c为6.9%6.8%),C组(一般,HbA1c为6.9%⁸.3%),D组(差,HbA1c≥8.4%)。发病7 d时再次评定NIHSS评分,发病30 d时进行改良Rankin量表评分。结果:发病7 d的预后评定,B组与A组差异无统计学意义(P=0.515),C、D组较A组预后差(P=0.026,P=0.001)。发病30 d的预后评定,B组与A组差异无统计学意义(P=0.852),C、D组较A组预后差(P=0.009,P=0.001)。结论:合并糖尿病的急性脑梗死患者入院时的HbA1c可能是早期预后的一个独立的重要预测因子。

Effect of Prestroke Glycemic Control on Prognosis of Patients with Acute Ischemic Stroke at Early Stage