尿液HIV-1抗体检测的临床应用评价

目的通过对尿液艾滋病病毒1型(HIV-1)抗体检测在不同人群临床应用中性能的评价,探讨尿液HIV-1抗体检测作为艾滋病实验室检测指标的可行性。方法自2014年3月21日至2015年3月1日,采集不同地区、不同人群尿液样本1310例,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测尿液HIV-1抗体,并将其结果与HIV抗体诊断(WB)结果进行比较,分析尿液HIV-1检测的灵敏度、特异性,以及与血液诊断的符合率。结果尿液HIV抗体检测灵敏度为97.28%(250/257),特异性为99.06%(947/956),与血液HIV抗体诊断符合率为98.68%。不同人群尿液HIV抗体检测的灵敏度为94.34%~100%,特异性为95.39%~100%,其中吸毒人群最低。对于HIV抗体阳性正在接受抗病毒治疗的人群,尿液检测的灵敏度为88.66%(86/97),显著低于其他人群。结论尿液HIV抗体检测可作为HIV抗体检测指标,但不能用于HIV抗体阳性接受治疗人群。