Hcy和Lp(a)单项与联合检测在脑出血诊断中的应用价值

目的 探讨血清同型半胱氨酸（Hcy）和脂蛋白（a）[Lp（a）]单项与联合检测在脑出血（ICH）诊断中的应用价值.方法 选择145例ICH组患者、150名健康对照组,用循环酶比色法定量测定血清Hcy,用胶乳增强免疫透射比浊法平行检测Lp（a）.经统计分析,评价Hcy单项与联合Lp（a）检测对ICH诊断的敏感度.结果 ICH组血清Hcy为18.03（13.41～ 25.63） μ mol/L,对照组为11.25（9.06～ 13.42） μmol/L,经非参数检验,两组间差异有统计学意义（U=9.76,P＜0.01）;ICH组血清Lp（a）为238.00（120.50 ～ 411.00） mg/L,对照组为153.00（103.50 ～225.50）mg/L,两组间差异有统计学意义（U=5.24,P＜0.01）.ICH组Hcy阳性率为[51.7％ （75/145）],Lp（a）的阳性率为[40.7％（59/145）],两指标联合检测脑出血的阳性率[71.7％（104/145）],高于单项Hcy （X2=28.37,P＜0.05）或Lp（a）（X2=12.28,P＜0.01）.结论 脑出血患者与对照组比较,血清Hcy和Lp（a）的浓度均有大幅增高,两指标联合检测可提高脑出血的诊断敏感度.