| 摘 要： | ![]()
我院对巨大子宫肌瘤患者1例行腹式全子宫切除术时以防输尿管损伤而施行输尿管导管插管,效果满意,现报告如下。1病历摘要女,48岁。2次剖宫产,因月经频发0.5 a、尿频、排尿困难1个月入院,无大便次数及性状改变。查体:贫血面容,腹部略膨隆,下腹部扪及一个约20 cm×15 cm质硬包块,边界清,活动度差。妇科检查:阴道通畅,窥阴器下未见宫颈管,阴道顶端见一球形物,如孕4个月大,光滑,质硬,色泽与阴道黏膜相似,包块包膜与阴道穹隆相连续,活动度差,边界清,压痛明显,于耻骨联合上方扪及宫颈管,长约1 cm,并明显触及宫颈管口,双侧附件触诊不清。肛门指诊:肠壁光滑,肠腔被压迫成扁状腔隙,包块与直肠前壁无粘连。B超:子宫明显增大,约18 cm×13 cm×11.5 cm,形态不规则,后壁见一个约12 cm×11.8 cm×11.5 cm强弱不等杂乱回声,呈蜂窝状改变,宫腔线不清,宫颈反复扫查显示不清,双肾及输尿管未见异常,提示子宫肌瘤伴液化。CT:子宫体积增大,16 cm×12 cm,子宫腔略扩大,其内见囊性强密度占位,密度不均匀,见分隔,子宫与膀胱脂肪间隙消失,膀胱受压变扁,子宫直肠凹变浅,提示子宫占位性病变,考虑子宫肌...
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