| 肾移植受者霉酚酸治疗药物监测 |
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| 引用本文： | 周佩军,徐达,王祥慧,余自成,赵菊平. 肾移植受者霉酚酸治疗药物监测[J]. 上海交通大学学报(医学版), 2006, 26(6): 680-684 |
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| 作者姓名： | 周佩军 徐达 王祥慧 余自成 赵菊平 |
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| 作者单位： | 上海交通大学医学院瑞金医院器官移植中心,上海,200025;上海交通大学医学院瑞金医院器官移植中心,上海,200025;上海交通大学医学院瑞金医院器官移植中心,上海,200025;上海交通大学医学院瑞金医院器官移植中心,上海,200025;上海交通大学医学院瑞金医院器官移植中心,上海,200025 |
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| 摘 要： | 目的研究霉酚酸酯(MMF)的代谢产物霉酚酸(MPA)的药代动力学特征,并形成简化的MPA血浆浓度-时间曲线下面积(AUC)计算公式。方法64例肾移植受者均接受MMF 2 g/d联合环孢素A(CsA)和强的松的三联免疫抑制治疗。在术后2周采用HPLC法,测定服药前、服药后0.5、1、1.5、2、4、6、8、10、和12 h的血浆MPA浓度。采用药理学专用软件计算MPAAUC0-12 h,并以多元逐步回归分析的方法得出适合中国人群的MPA AUC0-12 h简化计算公式。结果64例肾移植受者的药代动力学参数有显著的个体差异。MPA AUC0-12 h平均值为(54.62±14.51)mg.h/L(24.01~02.3 mg.h/L)。MPA谷值浓度(C0)与MPA AUC0-12 h的相关性差(r2=0.03)。采用3个时间点取样(C0.5、C2、C8),得出MPA AUC的简化计算公式:AUC=10.96 0.56×C0.5 2.18×C2 7.86×C8。该公式MPA AUC的预测值与MPA AUC0-12 h的相关性好(r2=0.87);预测值的绝对误差为(7.41±6.23)%(0.27%~34.7%);在60例(93%)病人,AUC预测误差在MPA AUC0-12 h的±15%;B land和A ltm an分析显示平均预测误差为±5.24 mg.h/L。结论本组肾移植受者中,MPA的药代动力学参数呈现较大的个体差异,并有异于白种人群;根据本组临床监测数据,得出取样点少(3个时间点)、预测效果好的MPA AUC简化计算公式,并推荐应用于中国肾移植受者MPA的治疗药物检测。
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| 关 键 词： | 肾移植 免疫抑制 酶酚酸 治疗药物监测 |
| 文章编号： | 0258-5898(2006)06-0680-05 |
| 收稿时间： | 2006-02-28 |
| 修稿时间： | 2006-02-28 |
Therapeutic Drug Monitoring of Mycophenolic Acid in Chinese Renal Allograft Recipients |
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| ZHOU Pei-jun,XU Da,WANG Xiang-hui,YU Zi-cheng,ZHAO Ju-ping. Therapeutic Drug Monitoring of Mycophenolic Acid in Chinese Renal Allograft Recipients[J]. Journal of Shanghai Jiaotong University:Medical Science, 2006, 26(6): 680-684 |
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| Authors: | ZHOU Pei-jun XU Da WANG Xiang-hui YU Zi-cheng ZHAO Ju-ping |
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| Abstract: | |
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| Keywords: | renal transplantation immunosuppression mycophenolic acid therapeutic drug monitoring |
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