FOLFOX4双周方案治疗晚期胃癌的临床观察

目的评价奥沙利铂、亚叶酸钙(CF)、氟尿嘧啶(5-FU)组成FOLFOX4方案治疗晚期胃癌的疗效及不良反应。方法采用奥沙利铂联合CF/5-FU组成FOLFOX4方案治疗晚期胃癌45例,方案为奥沙利铂90mg/(m2·d),静脉滴注2h,第1天;CF200mg/(m2·d)静脉滴注2h,第1,2天;5-FU400mg/m2,于CF滴完后静注10min,第1,2天,5-FU600mg/(m2·d),持续泵入48h。每2周重复,4周为1个周期。至少连用2个周期后参加疗效评定。结果45例患者中CR3例(6·7%),PR19例(42.2%),SD17例(37.8%),PD6例(13.3%),总有效率(CR PR)为48.9%。中位生存期10.5个月,平均生存期11.0个月。较明显的毒副反应为末梢神经炎,其次为口腔粘膜炎、腹泻、恶心、呕吐等。不良反应轻,绝大多数为0-Ⅱ度。结论奥沙利铂与CF/5-FU并用的FOLFOX4双周方案治疗晚期胃癌,有效率高,毒性反应可以耐受,是治疗晚期胃癌,尤其是有心、肝、肾等疾患限制用药的晚期胃癌患者的理想化疗方案,值得进一步应用和研究。