透析与结核病 |
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作者姓名: | 孙阳 |
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摘 要: | 由于尿毒症病人的单核-巨噬细胞抗原呈递能力、T细胞抗原识别能力以及细胞因子的生物可用度下降,并且透析不能改善或消除这种细胞免疫缺陷,由此透析病人的结核病发病率高于正常人群。其临床表现无特异性,肺外结核及播散性结核的发病率极高,结核菌素试验的敏感性较差,容易误诊和漏诊。部分抗痨药主要经肾脏排泄,如乙胺丁醇和链霉素等,应调整剂量;而那些主要经肝脏代谢的抗痨药,如异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等则不需调整剂量
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关 键 词: | 透析 结核病 发病率 诊断 抗结核药 |
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